Dolore caviglia/collo del piede sx
Domanda
Sottopongo alla Sua cortese attenzione il mio caso: ho 45 anni e pratico la pesca subacquea da oltre 35 anni. Visto l'inverno inclemente, per tenere un minimo di condizione fisica, ho iniziato a praticare una corsa molto leggera e graduale (in 5 settimane, 3 sedute a settimana, sono arrivato a ca. 25 minuti di corsa). Senza alcun trauma (premetto che ho corso il giovedì e sono andato a pesca il venerdì), mi sono svegliato la mattina con l'impossibilità ad appoggiare il piede sx in terra, con forte dolore sopra il malleolo interno. Già il giorno dopo il dolore era decisamente calato ed ora a distanza di due settimane persiste un fastidio sul collo del piede vicino al malleolo estereno. Ho effettuato una RMN
con scansioni su piani multipli, con tecniche FSe e GE, pesate in T1, T2 e T2*.
Non grossolane alterazioni di pertinenza ossea: in particolare risulta sostanzialmente regolare il profilo domo astralgico. Assenza di evidenti alterazioni anche in sede capsulo legamentosa della caviglia. Si apprezza peraltro moderata falda fluida articolare, con impegno del recesso posteriore. Lieve condizione edemigena anche a carico del triangolo del Kager. Non lesioni tendinee di rilievo nei piani valutati. Si consiglia sorveglianza clinica reumatologica, in particolare in caso di nuovi episodi algici.
Cosa mi consiglia?
La ringrazio per l'attenzione.
PS: ho selezionato mal di schiena perchè null'altro è selezionabile
Risposta
"La falda fluida articolare" evidenziata alla RMN della sua caviglia è sufficiente a spiegare la sintomatologia dolorosa da lei riferita ed è verosimilmente da associarsi all'attività in carico della corsa, alla quale probabilmente la sua caviglia non è abituata. Consiglio perciò di utilizzare nel futuro attività preferibilmente in scarico, come esercizi a corpo libero, ed eventualmente ricorrere a terapie fisiche mirate nel caso di non risoluzione dei dolori.